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[材料题] 患者男，62岁，双下肢无力、右手麻木2年，行走困难半年。查体：耻骨联合以下皮肤针刺觉减退，双上肢感觉肌力正常，双下肢肌力减弱，以左侧为著，双膝腱反射活跃，双侧Hoffman征阴性，左侧Babinski征阳性。胸椎MRI示T～T OPLL， T～T OLF，压迫脊髓。CT示T～T节段连续型OPLL。颈椎MRI示C/C椎间盘右后突出，压迫右侧C神经根及脊髓。
单项选择题1.下列说法不正确的是

A、右手麻木是由颈椎间盘突出压迫神经根所致

B、颈脊髓受压可能是双下肢无力的一个因素，但不是主要因素

C、患者无上肢的阳性体征，因此此次发病主要致病因素是胸椎管狭窄

D、颈脊髓有压迫，即使不是此次发病的主要因素，也要行手术治疗

E、患者的下肢症状为上运动神经元损害表现

  • D

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单项选择题2.手术治疗方法正确的是

A、后路T～L椎管后壁切除术

B、侧前方入路T～T椎体次全切除、OPLL切除减压术

C、颈椎前路C/C椎间盘切除术

D、一期颈椎前路C/C椎间盘切除术，后路T～L椎管后壁切除术

E、一期后路T～L椎管后壁切除术、侧前方入路T～T椎体次全切除、OPLL切除减压术

  • A

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