试题详情
- [材料题] 患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。
- 多项选择题1.为明确诊断,患者还应做的检查是
A、颈椎正侧位X线片
B、心电图
C、胸部X线片
D、MRI
E、肌电图
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- 多项选择题2.应考虑的诊断是(提示 X线片示:颈椎反曲,C
/C
、C
/C
椎间高度降低,后缘骨赘增生。椎管/椎体矢状径比率为0.7。)
A、颈型颈椎病
B、颈椎管狭窄症
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、脊髓型颈椎病
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- 多项选择题3.诊断中应与之鉴别的疾病有
A、尺神经炎
B、OPLL
C、颈背部筋膜炎
D、肌萎缩型侧索硬化症
E、颈椎管内肿瘤
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- 多项选择题4.患者应做的术前准备工作是
A、戒烟
B、气管推移训练
C、双上肢力量训练
D、术前先行牵引
E、术前先予局部封闭以减轻症状
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- 多项选择题5.颈椎管狭窄症手术方案选择,表述正确的是
A、发育性椎管狭窄,椎管矢状径<10 mm,伴明显感觉障碍,原则上行前路减压
B、椎管前方致压物明确,以运动障碍为主,应先行后路手术
C、对于有颈椎管狭窄症者,均应行前后联合入路手术
D、椎体后方有骨赘,可先行前路手术
E、对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术
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- 多项选择题6.对于该患者,合适的手术治疗方案应选择
A、牵引下手法复位
B、颈椎后路全椎板切除术
C、颈椎前后联合入路手术
D、颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
E、颈椎前路椎体次全切除植骨内固定
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