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[材料题] 女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密
多项选择题1.首先考虑的诊断包括

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨性关节炎

D、左膝半月板损伤

E、左膝内侧副韧带损伤

F、左膝游离体

  • C,F

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多项选择题2.该患者目前左膝的病理改变可能有

A、关节软骨破坏

B、滑膜大量增生

C、骨组织成骨性破坏

D、外侧韧带松弛

E、软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

F、滑膜单核细胞浸润

  • A,D,E,F

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多项选择题3.对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效

A、物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

B、关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C、胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D、人工膝关节置换术

E、关节镜下滑膜切除术

F、关节镜下摘除游离体

  • D

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