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[材料题] 患者男,14 岁,因“反复骨折10年”入院,患儿自幼在负重、挤压、摔倒后易出现骨折,曾补钙、骨折固定对症治疗,但骨折仍反复发生。体格检查: 身高165 cm,体重56 kg,头颅畸形,巩膜蓝色,牙齿排列整齐紧密,听力正常,胸廓无畸形,心、肺无异常, 脊柱无侧弯。实验室检查: 血清碱性磷酸酶475 U/L;血电解质:钙2.41 mmol/L,磷1.64 mmol/L,24 h尿钙2.5 mmol。腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松,T-score:-2.61。
多项选择题1.该患者可能诊断为

A、骨质疏松症 

B、佝偻病 

C、成骨不全症 

D、软骨发育不全

E、骨肉瘤

  • C
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多项选择题2.诊断依据为

A、反复骨折 

B、蓝色巩膜 

C、头颅畸形

D、血清碱性磷酸酶475 U/L 

E、腰椎双能X线骨密度检测: 正位腰椎骨质疏松

  • A,B,C,D,E
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多项选择题3.为了进一步确定其病因应进行的检查是

A、MRI检查 

B、CT检查 

C、超声检查 

D、COL1A1和COL1A2基因分析

E、血清碱性磷酸酶值

F、双能X 线骨密度检测

  • D
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多项选择题4.治疗该病的常用药物有

A、双膦酸盐类

B、钙剂 

C、重组人生长激素 

D、降钙素

E、糖皮质激素

  • A,C
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