试题详情
[材料题] 患者男，12岁。主因在学校打篮球时发生冲撞，突发左肱骨疼痛，不敢活动入院。既往无任何病史。
多项选择题1.为明确诊断应紧急检查的项目为(提示　查体：生命体征稳定，左肱骨干肿胀，无畸形，压痛明显，左手部活动正常，桡动脉搏动正常。)

A、血常规

B、全身骨扫描

C、血生化

D、左肱骨MRI或CT

E、左肱骨X线平片

F、腹部X线平片

G、颅脑CT

H、胸部正侧位X线片

  • E

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多项选择题2.最可能的诊断为(提示　左肱骨干骺端X线片发现斜行骨折，无移位，同时干骺端部位皮质变薄，膨胀，有一溶骨性病灶，病灶内无钙化，无骨膜反应。)

A、骨肉瘤合并病理骨折

B、尤文肉瘤合并病理骨折

C、骨囊肿合并病理骨折

D、淋巴瘤合并病理骨折

E、骨巨细胞瘤合并病理骨折

F、纤维结构不良合并病理骨折

G、棕色瘤合并病理骨折

H、骨的嗜酸性肉芽肿合并病理骨折

  • C

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多项选择题3.此时最佳的紧急处理方式是

A、穿刺活检

B、急诊手术，肿瘤刮除，植骨内固定

C、小夹板或石膏外固定

D、大剂量化疗

E、放疗

F、急诊手术，瘤段截除，假体置换术

G、急诊手术，外固定架固定

H、急诊截肢术

  • C

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多项选择题4.1个月后骨折愈合，如何进一步处理病灶

A、可暂不处理，继续观察，定期复查

B、病灶内注射类固醇，定期复查

C、病灶刮除植骨术

D、截肢术

E、大剂量化疗后，再行瘤段截除，假体置换术

F、放疗

G、病灶内注射化疗药物

  • A,B,C

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