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[材料题] 男性，18岁，左手背玻璃划伤1h，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。
单项选择题1.最有可能的诊断是

A、环指、小指指深屈肌腱断裂

B、环指、小指指浅屈肌腱断裂

C、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂

D、环指、小指指伸肌腱断裂

E、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂

  • D

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单项选择题2.应首选的处理方式

A、冲洗伤口，包扎

B、单纯清创，延迟缝合伤口

C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎

D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定

E、清创，探查，缝合皮肤

  • D

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单项选择题3.术后8天，体温仍高达39.2℃，可能的原因是

A、吸收热

B、上呼吸道感染

C、伤口感染

D、尿路感染

E、应激反应

  • C

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单项选择题4.检查伤口见局部红肿、压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是

A、穿刺抽脓，注入抗生素

B、理疗，暂不处理脓肿

C、拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗

D、加强抗感染治疗，暂不处理脓肿

E、清除坏死组织，重新缝合伤口

  • C

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单项选择题5.处理开放性手外伤的最基本要求是

A、抗生素的应用

B、彻底清创

C、骨折解剖复位内固定

D、肌腱一期修复

E、神经一期修复

  • B

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单项选择题6.关于清创术的说法正确的是

A、于外伤后6~8小时内清创为宜

B、于外伤后8~12小时内清创为宜

C、于外伤后12~24小时内清创为宜

D、于外伤后24~30小时内清创为宜

E、于外伤后24~48小时内清创为宜

  • A

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单项选择题7.清创术后的处理，错误的是

A、石膏外固定患肢，以利组织修复

B、抬高患肢，防止肿胀

C、手部各关节应固定于休息位

D、神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定

E、组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼

  • C

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