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[材料题] 女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
单项选择题1.如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生 ( )

A、感觉异常

B、运动无力

C、膀胱括约肌功能障碍

D、肛门括约肌功能障碍

E、以上都不是

  • B
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单项选择题2.如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失,二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为 ( )

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

  • E
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单项选择题3.经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用 ( )

A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量

B、石膏背心外固定

C、半椎板减压术

D、胸椎牵引、理疗

E、病灶清除减压术

  • E
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单项选择题4.一般来讲,当常规X线片上能够显示出病变时,受累骨质一般已达 ( )

A、10%以上

B、30%以上

C、50%以上

D、70%以上

E、90%以上

  • C
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单项选择题5.如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复,则最早恢复的功能多是 ( )

A、自主运动

B、温觉、触和痛觉

C、括约肌功能

D、震动觉、关节位置觉

E、肌萎缩

  • D
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单项选择题6.如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于 ( )

A、化脓性脊椎炎

B、胸椎结核

C、胸椎肿瘤

D、胸椎血管瘤

E、胸椎间盘突出症

  • C
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