试题详情
[材料题] 病历摘要：患者男性，48岁，因右髋关节疼痛行走困难入院。患者平时喜欢喝酒，无外伤史。体检：T36.5℃，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲90°受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。
多项选择题1.根据以上资料，下述哪些疾病不能排除

A、右下肢神经性麻痹

B、右髋关节化脓性关节炎

C、一过性右髋关节炎

D、右股骨无菌性坏死

E、右髋关节脱位

F、右股骨颈病理性骨折

  • C,D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.对此患者还需要做下列哪些针对性检查及专科体检

A、双髋关节正侧位X线片

B、双髋关节蛙式正位X线片

C、双髋关节CT扫描

D、双髋关节MRI成像

E、骨的血流动力学检查

F、动脉造影

G、放射性核素扫描及γ闪烁照相

  • A,B,D,E,F,G

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.根据以上检查，拟诊断什么疾病？提示：Alis征（-），Trendelenburg征（-），X线片见关节间正常，股骨头变平

A、先天髋内翻

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节发育不良

D、右髋关节化脓性关节炎

  • B

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.关于股骨无菌性坏死，下列哪些叙述是错误的

A、关于股骨头血供，下支持带血管是股骨头最重要的血运来源，上（外）支持带血管只是营养股骨头和颈的一小部分

B、成人或儿童股骨颈骨折后可并发股骨头的骨坏死

C、没有骨折的髋关节创伤可以导致股骨头缺血性坏死

D、Legg-Calve-Perthes病可导致股骨头坏死

E、血红蛋白病可导致股骨头坏死

F、减压病可导致股骨头坏死

G、服用激素可引起股骨头缺血坏死

H、过量饮酒可造成股骨头缺血坏死

I、X线片可见新月征，软骨下骨塌陷，但股骨头没有变平，Ficat分期为4期

  • A,I

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题5.此患者的治疗，下列叙述哪些是正确的

A、非手术治疗

B、股骨头钻孔及植骨术

C、多条血管束及骨松质植入术

D、经粗隆旋转截骨术

E、髋关节融合术

F、全髋关节置换术

  • F

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题