试题详情
[材料题] 患者男，55岁，双下肢无力、行走不稳2年，加重伴排粪无力3个月。查体：脐以下皮肤针刺觉减退，双下肢肌张力略高，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。MRI示T～TOLF，压迫硬膜囊；T～T OPLL，压迫硬膜囊；T～L OLF，压迫硬膜囊及脊髓。
单项选择题1.手术治疗的减压范围是

A、T～T椎管后壁切除术

B、T～L椎管后壁切除术

C、T～T、T～L椎管后壁切除术

D、侧前方入路T～T OPLL切除减压、T～L椎管后壁切除术

E、侧前方入路T～T OPLL切除减压、T～T、T～L椎管后壁切除术

  • B

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单项选择题2.关于椎管后壁切除术中操作不正确的是

A、咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板

B、沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带

C、避免使用骨刀切除椎板，防止震动损伤脊髓

D、严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化

E、有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除，此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁

F、使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板，避免固定在一点磨削而钻入椎管

  • A

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单项选择题3.术后第3天引流量为150 ml，颜色清亮，下列说法不正确的是

A、应立即拔出引流管

B、可适当延长引流管留置时间

C、可诊断为脑脊液漏

D、拔出引流管后，嘱患者保持俯卧位5～7 d

E、引流管留置时间不宜过长，以免发生感染

  • A

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