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[材料题] 患者25岁,既往无甲状腺疾病史,妊娠8周筛查甲状腺功能:促甲状腺激素(TSH)8.10mIU/L(正常值0.23~4.08mIU/L),游离甲状腺素(FT4)14.18pmmol/L(正常值13.36~20.81pmmol/L),甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)100U/L。查体:甲状腺Ⅱ度增大,质软。
多项选择题1.患者可能诊断是( )

A、甲状腺功能亢进症

B、临床甲状腺功能减退症

C、甲状腺功能减退症

D、亚临床甲状腺功能减退症

E、桥本甲状腺炎

F、低甲状腺素血症

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多项选择题2.下一步应对患者采取的处理措施是( )

A、立即开始补碘

B、立即开始左旋甲状腺素(L-T4)治疗

C、不推荐也不反对治疗

D、立即开始干甲状腺片治疗

E、反对治疗

F、立即开始三碘甲状腺原氨酸(T3)治疗

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多项选择题3.【提示】患者因对L-T4治疗有顾虑,要求暂不治疗。   如果不治疗, 对妊娠可能有哪些影响( )

A、高血压

B、流产

C、胎儿窘迫

D、早产

E、后代智力减退

F、低出生体重

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多项选择题4.如果治疗,选择L-T4的剂量是( )

A、150μg,每日1次

B、75μg,每日1次

C、100μg,每日1次

D、25μg,每日1次

E、12.5μg,每日1次

F、50μg,每日1次

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