试题详情
[材料题] 患者30岁，出现下腹痛伴发热1天，2周前行人工流产。查体：子宫增大如孕10周，压痛(+)，患子宫肌瘤4年。
多项选择题1.患者最可能的诊断为( )

A、子宫内膜炎

B、子宫肌瘤蒂扭转

C、子宫肌瘤红色变

D、子宫肌瘤玻璃样变

E、人工流产穿孔

F、人工流产不全

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多项选择题2.患者首先应做以下哪些检查( )

A、血常规检查

B、CT检查

C、血人绒毛膜促性腺激素检测

D、彩超检查

E、MRI检查

F、分段诊刮术

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多项选择题3.【提示】患者血常规检查：白细胞计数13.6×106/L, 中性粒细胞0.89，血红蛋白120g/L, C反应蛋白19mg/L。彩超：提示子宫前壁可见一直径8cm肌瘤样凸起, 局部呈囊性，周边可见较丰富血流信号, RI0.56。 　　应对患者采取下列哪项治疗措施( )

A、腹腔镜探查

B、开腹探查

C、米非司酮口服(25mg/d)

D、宫腔镜检查

E、超声引导下穿刺

F、抗炎对症治疗

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多项选择题4.【提示】人工流产术后3个月复查彩超，提示子宫前壁可见一直径6cm肌瘤样凸起, 周边可见少许血流信号，RI0.85。患者有近期妊娠意愿。 　　下一步应采取哪项治疗措施( )

A、腹腔镜子宫肌瘤剔除术

B、腹腔镜全子宫+双附件切除术

C、腹腔镜子宫切除术

D、暂无处理，可以妊娠

E、开腹子宫肌瘤剔除术

F、开腹全子宫切除

G、开腹全子宫+双附件切除术

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