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单项选择题29岁，结婚3年未孕, 近2年月经量明显减少，周期尚正常, 伴下腹坠痛，体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查: 子宫正常大，活动略差, 附件无包块触及，明确诊断首选措施应是

A、子宫内膜病检

B、痰培养病菌

C、胸部X线摄片

D、腹腔镜检查

E、血沉检查

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