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[材料题] 女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。
多项选择题1.提示：查血压120/80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪些项有助于明确诊断

A、阴道液pH值>7.0

B、阴道液涂片未见羊齿状结晶

C、阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒

D、肛查推胎头可见有羊水流出

E、阴道液涂片可见羊齿状结晶

  • A,C,D,E

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多项选择题2.提示：查阴道液pH值>7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是

A、宫内孕38周胎膜早破

B、宫内孕38周早产临产，胎膜早破

C、宫内孕38周先兆临产，胎膜早破

D、宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁

E、宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎

  • A

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多项选择题3.该患者急需进一步做的辅助检查包括

A、B超

B、血常规

C、尿常规

D、CT

E、凝血四项

F、肝肾功能

G、胎心监护

  • A,B,G

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多项选择题4.提示：若血常规提示：WBC 12×10/L，N 86%，超声提示：羊水指数7.6cm，NST:有反应型。下一步处理包括

A、预防性应用抗生素

B、行剖宫产

C、阴道分娩

D、期待疗法

E、吸氧

F、大量补液，增加羊水

G、行缩宫素引产

  • A,C,E,G

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多项选择题5.提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大

A、先兆临产

B、临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆子宫破裂

  • A

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多项选择题6.提示：患者入院后25小时出现腹阵痛(30～25)秒／(5~6)分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确

A、密切观察宫缩及胎心音

B、注射哌替啶

C、灌肠

D、人工破膜了解羊水性状

E、立即剖宫产

  • A

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