试题详情
[材料题] 患者女性，49岁，已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮，经期每次10天，量较前明显增多，周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查：阴道见少量暗红色血迹，宫颈口闭，光滑。子宫体正常大小，活动度好。双侧附件正常。
多项选择题1.引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项

A、无排卵性功能失调性子宫出血

B、粘膜下子宫肌瘤

C、子宫内膜癌

D、有排卵性功能失调性子宫出血

E、子宫内膜息肉

F、子宫颈癌

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多项选择题2.绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项

A、卵巢分泌

B、从雌三醇转化

C、从雌酮转化

D、肾上腺皮质分泌

E、垂体后叶分泌

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多项选择题3.根据以上情况应进一步作哪些检查

A、B超检查

B、诊断性刮宫术

C、FSH．LH．E2等测定

D、腹腔镜检查

E、心电图检查

F、胸部X线摄片

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多项选择题4.提示：诊刮后病理组织学结果为：子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为

A、雌孕激素周期疗法

B、孕激素止血

C、雄激素止血

D、子宫及双附件切除术

E、子宫全切除术

F、肾上腺皮质激素治疗

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多项选择题5.提示：该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒，灼痛．白带多．色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状

A、潮红．潮热．出汗

B、烦躁易怒，抑郁多虑

C、疲乏．关节痛

D、心前区有无不适感．心悸

E、大便秘结

F、血压波动

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多项选择题6.提示检查BP130/90mmHg，心率80次/分，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示正常心电图。如查：外阴大小阴唇萎缩状，皮下脂肪变薄，阴道畅，粘膜皱襞变平，并见散在点状出血点，阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚，未触及包块。对该病人还应做哪些检查

A、FSH．LH．E2测定

B、阴道脱落细胞学检查

C、白带常规检查

D、胸部X线检查

E、乳腺检查

F、血钙检查

G、胃肠钡餐检查

H、骨密度测定

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多项选择题7.作激素水平测定，其变化是下列哪种情况

A、FSH升高，LH下降，E2下降

B、FSH下降，LH升高，E2下降

C、FSH下降，LH下降，E2下降

D、FSH下降，LH下降，E2升高

E、FSH升高，LH升高，E2下降

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多项选择题8.提示：阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落，白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果，乳腺无异常发现，进一步的处理采用

A、雌激素治疗

B、雌激素加孕激素治疗

C、孕激素治疗

D、钙制剂

E、雌激素加雄激素

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多项选择题9.提示：经过激素替代治疗半年后，病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是

A、体弱多病

B、害怕受孕

C、怕被耻笑

D、阴道萎缩及害怕

E、妇科手术

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多项选择题10.你对该病人如何进行性生活的保健指导

A、不必进行

B、完全照旧

C、对自己的性能力树立信心

D、按情况掌握

E、每月一次

F、暂时改变环境

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