试题详情
- [材料题] 患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
- 多项选择题1.初步考虑诊断为
A、先兆流产
B、葡萄胎
C、子宫肌瘤合并妊娠
D、葡萄胎及左卵巢黄素囊肿
E、妊娠合并卵巢肿瘤
- D
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- 多项选择题2.需要作以下哪几项辅助检查
A、β -HCG测定
B、B超检查
C、心电图
D、胸部X线摄片
E、颅脑CT检查
- A,B,D
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- 多项选择题3.根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜
A、子宫全切术
B、子宫全切+双附件切除术
C、刮宫术
D、刮宫术后子宫全切术
E、刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
- C
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- 多项选择题4.刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断
A、绒毛退行性变
B、绒毛间质中血管消失
C、绒毛滋养细胞高度增生
D、绒毛间质小肿
E、子宫浅肌层未见绒毛侵入
- B,C,D
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- 多项选择题5.进一步的处理为
A、预防性化疗
B、预防性化疗-疗程后行子宫全切除术
C、子宫全切除术
D、子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术
E、扩大子宫全切除术及双附件切除术
- A
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- 多项选择题6.对该病人行预防性化疗的原因为
A、年龄大于40岁
B、滋养叶细胞高度增生
C、无条件随访
D、今后仍可考虑生育问题
E、黄素囊肿存在
- A,B,C
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