A、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

B、因住院时间短，诊治经过可以从略

C、入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录

D、需写主诉、入院情况

E、需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期