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[材料题] 患者,女性,26岁,孕10,妊娠36周,自觉胎动减少1天就诊。
多项选择题1.提示:查体:Bp120/78mmHg,胎位左枕前,无宫缩,胎心145次/分。初步需要做哪些检查了解胎儿情况

A、B型超声

B、胎儿头皮血PH值测定

C、无激惹试验

D、缩宫素激惹试验

E、血清胎盘生乳素(HPL)值测定

F、四步触诊

G、羊水脂肪细胞出现率

H、胎儿超声心动图检查

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多项选择题2.提示:行NST(无激惹试验)40分钟, 结果:BFHR160bpm, FHR基线振幅为10bpm,频率为3周期, 40分钟内出现4次胎动,胎动时胎心率加速10bpm, 持续10秒。请做出最正确判断

A、无反应型

B、胎儿心动过缓

C、无法分析

D、早期减速

E、有反应型

F、胎儿心动过速

G、晚期减速

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多项选择题3.提示:胎心监护为无反应型。下一步需作何检查

A、胎儿头皮血的PH检查

B、胎儿生物物理评分

C、宫缩应激试验(CST)

D、胎儿心电图

E、羊膜镜检查

F、缩宫素激惹试验(OCT)

G、腹部B超检查

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多项选择题4.提示:行缩宫素激惹试验: 多次宫缩后连续出现晚期减速。最可能诊断为

A、胎儿过度成熟

B、可疑胎儿宫内窘迫

C、胎盘功能减退

D、胎盘功能正常

E、胎头受压

F、胎血钙化

G、脐带受压

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多项选择题5.提示:患者住院后, 阴道流出浅绿色液体,无腹痛。此时最准确的诊断是

A、先兆早产

B、临产

C、胎儿宫内窘迫

D、胎膜早破

E、胎头受压

F、胎儿过度成熟

G、脐带受压

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多项选择题6.提示:行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法

A、阴道放置米索前列醇引产

B、继续观察胎心变化

C、立即行刮宫产术结束分娩

D、静脉滴注催产素引产

E、产钳助产

F、等待阴道自然分娩

G、灌肠,口服米非司酮

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