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[材料题] 初产妇,因停经37周,自觉胎动减少2天入院。孕期定期产检,无产科并发症及合并症。2天前自觉胎动减少,入院当日行产科B超检查,提示胎儿颈后可见串珠样脐带压迹,S/D3.56,生物物理评分5分(其中呼吸样运动扣2分,胎动扣1分)。入院后行胎心监护NST提示正常变异,无明显加速。
多项选择题1.本例胎动减少的可能原因为( )

A、脐带缠绕

B、羊水过多

C、胎头入盆

D、胎儿窘迫

E、孕妇肥胖

F、胎盘功能减退

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多项选择题2.为明确诊断,需进一步做以下哪项检查( )

A、骨盆检查

B、OCT试验

C、阴道检查

D、羊水穿刺试验

E、宫内复苏

F、每日常规胎心监护检查

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多项选择题3.【提示】孕妇行OCT检查提示频发变异减速,经过吸氧及改变体位不能缓解。   下一步应采取哪些处理措施( )

A、等待自然分娩

B、人工破膜以了解羊水情况

C、剖宫产

D、停止OCT检查

E、复查生物物理评分

F、如宫颈未成熟促宫颈成熟

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多项选择题4.【提示】孕妇因胎心异常行子宫下段剖宫产术,术中发现脐带绕颈4周, 绕手1周,羊水量正常, 新生儿出生APGAR评分8-9-10。患者胎儿脐带绕颈的原因包括( )

A、羊水过多

B、胎动频繁

C、胎儿小

D、脐带过长

E、孕妇子宫发育异常

F、胎儿发育异常

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