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[材料题] 患者24岁,G2P1,30周妊娠,因阴道流液2天,无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,T38.2℃。肺部听诊清晰,肋脊角处无触叩痛。产科检查:宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫底部轻微压痛,胎心率波动于170~175次/分,无减速。
多项选择题1.提问1:可能的诊断为

A、宫内发育迟缓

B、泌尿系感染

C、G2P130周妊娠

D、先兆早产

E、胎膜早破

F、早产临产

G、Ⅱ度胎盘早剥

H、胎儿窘迫

I、羊膜腔感染

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多项选择题2.提问2:入院后处理正确的是

A、利凡诺引产

B、应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟

C、患者采取臀高位,减少脐带脱垂

D、终止妊娠,以剖宫产为宜

E、新生儿应当按照早产儿处理

F、应用宫缩抑制剂

G、为缓解产妇紧张情绪,给予杜冷丁50mg im

H、应用抗生素

I、严禁阴道检查

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多项选择题3.提问3:剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安, 咳嗽,呼吸困难, 心率升至130次/分,血压降至70/40mmHg, 以下叙述错误的是

A、胎膜早破是发生此种情况的诱因之一

B、发病早期高凝状态时用肝素效果较好

C、立即应用宫缩抑制剂

D、抗过敏首选氢化可的松

E、应预防产后出血

F、酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物

G、首先考虑失血性休克

H、常用多巴胺或间羟胺提升血压

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