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[材料题] 患者女性,31岁,主因孕32周,自觉胎动减少半日,腰酸2小时就诊。G1P0,既往体健。孕期规律产检平顺,平素胎动6~8次/小时,入院前半日胎动1~2次/小时。G2P0,既往体健。入院后查体:血压140/90mmHg,心率80次/分;子宫可及微小宫缩,宫缩间歇子宫放松好,宫颈管未消,宫口未开,胎心率146次/分,阴道未见红或流液;双下肢水肿(+)。胎儿超声:示单活胎,头位,孕32+周,胎盘后壁,Ⅱ级,羊水指数10.5cm。
多项选择题1.患者可能诊断为( )

A、慢性高血压合并妊娠

B、先兆早产

C、慢性胎儿宫内窘迫

D、急性胎儿宫内窘迫

E、妊娠期高血压

F、先兆子痫

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多项选择题2.需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

A、OCT试验

B、脐动脉多普勒超声血流异常

C、孕妇血清人胎盘生乳素

D、孕妇尿雌三醇值

E、胎儿生物物理评分

F、胎儿电子监护

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多项选择题3.【提示】患者入院后1小时自觉胎动消失,行BPS评分(胎动0分, 肌张力0分,呼吸0分, 羊水2分),胎心监护见图11。      目前患者最可能诊断为( )

A、延长减速

B、变异减速

C、频发晚期减速

D、急性胎儿宫内窘迫

E、早期减速

F、慢性胎儿宫内窘迫

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多项选择题4.应采取下列哪种处理措施( )

A、促胎肺成熟

B、给予宫缩抑制剂

C、疏通微循环治疗

D、吸氧,左侧卧位

E、立即剖宫产终止妊娠

F、继续观察

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多项选择题5.【提示】术中见血性羊水,子宫表面局部呈紫蓝色, 胎盘有血块压迹约1/3。   考虑此患者出现胎心减速的原因是( )

A、前置胎盘

B、脐带血肿

C、脐带真结

D、脐带过短

E、脐带绕颈两周

F、胎盘早剥

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