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[材料题] 患者女性，79岁，主因"发现阴道脱出物半年，加重1个月"就诊。现伴有排尿困难及阴道出血，G4P4。查体：POP-Q评分为Aa 0，Ba+3，C+4，Gh4，Pb3，TVL9，Ap-2，Bp-2，D-2。
多项选择题1.初步考虑患者的诊断是( )

A、子宫脱垂Ⅳ期，阴道前壁脱垂Ⅳ期，阴道后壁脱垂Ⅰ期

B、子宫脱垂Ⅲ期，阴道前壁脱垂Ⅲ期，阴道后壁脱垂Ⅱ期

C、子宫脱垂Ⅲ期，阴道前壁脱垂Ⅱ期，阴道后壁脱垂Ⅰ期

D、子宫脱垂Ⅲ期，阴道前壁脱垂Ⅲ期，阴道后壁脱垂Ⅰ期

E、子宫脱垂Ⅲ期，阴道前壁脱垂Ⅱ期，阴道后壁脱垂Ⅱ期

F、子宫脱垂Ⅱ期，阴道前壁脱垂Ⅱ期，阴道后壁脱垂Ⅱ期

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多项选择题2.【提示】患者既往患高血压疾病史20年，口服药物控制在140/90mmHg, 冠心病10年，心脏支架置入术后3年, 现时有心前区不适。患糖尿病15年，现血糖控制在空腹7.5mmol/L, 餐后不详。 　　患者需要进行以下哪些检查( )

A、超声心动检查

B、尿常规检查

C、糖化血红蛋白检测

D、液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检查

E、妇科彩超

F、血生化检查

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多项选择题3.建议患者首选的治疗方案是( )

A、Kegel运动

B、密切观察

C、盆底康复治疗

D、子宫托治疗

E、手术治疗

F、中药治疗

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多项选择题4.【提示】在对患者进行检查的过程中，发现将脱垂物还纳且用力时尿液自尿道口流出症状。 　　此时需考虑与脱垂相关的诊断是( )

A、神经源性膀胱

B、压力性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、混合性尿失禁

F、隐匿性压力性尿失禁

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