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[材料题] 患者27岁,G3P1,2年前自然分娩。目前有避孕需求,来计划生育门诊咨询皮下埋植避孕法。
多项选择题1.为确保患者安全,如存在以下哪些情况不适宜放置皮埋剂( )

A、频发偏头痛

B、血压120/85mmHg

C、肝血管瘤

D、糖尿病眼底病变

E、高脂血症

F、乙肝病毒携带者,肝功能正常

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多项选择题2.【提示】患者考虑使用皮下埋植避孕法避孕,故前来计划生育门诊咨询, 经门诊医师询问病史,已经排除了该患者放置皮下埋植剂的禁忌证。   以下对皮下埋植避孕法的表述, 正确的是( )

A、不规则阴道出血是其主要的不良反应

B、可发生闭经

C、Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮

D、依伴侬(依托孕烯植入剂)一次埋入可避孕3年,避孕有效率可达99%

E、放置7天内仍需采用屏障避孕

F、可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出

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多项选择题3.【提示】患者拟采用皮下埋植的方法避孕。   有关皮下埋植放置手术的步骤,正确的是( )

A、术毕加压包扎

B、穿刺中如遇阻力,需改变方向

C、后退套管无需固定针芯

D、麻醉剂应注入真皮皮下组织内

E、套管针行进时,需将皮肤挑起

F、皮下埋植的部位,应在肘关节上4~6cm

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多项选择题4.【提示】患者采用皮下埋植避孕1年后,出现闭经3个月。计划生育门诊尿检人绒毛膜促性腺激素(-); B超提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。   以下哪项处理措施是正确的( )

A、戊酸雌二醇黄体酮合并用药

B、立即取出皮下埋植剂

C、加用短效口服避孕药

D、加用黄体酮

E、做好解释,随访观察

F、戊酸雌二醇黄体酮序贯用药

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