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[材料题] 已婚妇女42岁，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞计数14.2×109/L，N 0.84，L 0.16患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。
单项选择题1.补充能协助诊断的病史是

A、阑尾炎史

B、停经史

C、附件炎症史

D、下腹部包块史

E、晕厥史

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单项选择题2.还应做下列哪项检查

A、腹腔镜检查

B、B超检查盆腔

C、诊断性刮宫活组织检查

D、阴道后穹窿穿刺

E、尿妊娠试验

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单项选择题3.此病例最可能诊断为

A、输卵管妊娠流产

B、卵巢子宫内膜异位症

C、子宫肌瘤红色变

D、子宫浆膜下肌瘤扭转

E、子宫腺肌病

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单项选择题4.此时的处理应是

A、给予广谱抗生素

B、清宫术

C、止痛，对症处理

D、收入院严密观察病情

E、剖腹探查

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