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[材料题] 孕妇，30岁，G1P0，初次就诊孕周为15周，无特殊家族遗传病史。常规产前保健。
多项选择题1.孕妇是否为胎儿遗传学异常高危孕妇，已知的高危因素包括( )

A、夫妻双方一方存在染色体结构异常

B、母体外周血胎儿游离核酸产前检查提示高风险

C、既往不良产史为非整倍体

D、孕妇高龄

E、夫妻双方一方为常染色体隐性致病基因携带者

F、母体血清生化学指标筛查为高风险

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多项选择题2.【提示】该孕妇行中孕期产前筛查，发现母体血清中甲胎蛋白(AFP)水平增高。 　　母体AFP增高的可能原因包括( )

A、无脑畸形

B、脊柱裂

C、多囊肾

D、多胎妊娠

E、21-三体综合征(T21)

F、腹壁裂

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多项选择题3.孕妇早、中期血清学筛查指标中正确的包括( )

A、胎儿如为T21，则抑制素A(Inhibin A)水平上升

B、胎儿如为T18，则人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平上升

C、胎儿如为T18，则AFP水平上升

D、胎儿如为T13，则HCG水平上升

E、胎儿如为T18，则妊娠相关蛋白A(PAPP-A)水平上升

F、胎儿如为T21，则HCG水平上升

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多项选择题4.【提示】该孕妇中孕期血清学筛查结果为高危，后行中孕期超声结构筛查, 未见异常。孕妇拒绝进行中孕期羊膜腔穿刺术，后足月分娩。 　　关于孕期血清学筛查的描述, 正确的是( )

A、血清学筛查方法存在假阳性率和假阴性率

B、选择血清学筛查者，应在检测前明确高危者有必要进行后续诊断

C、如加入PAPP-A，则称为中孕期四联方法

D、中孕期血清学三联方法为筛查，而非诊断方法

E、中孕期血清学筛查包括AFP、uE3、β-HCG

F、有必要生后进行核型分析

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多项选择题5.母体血清学筛查检测，可能受到以下哪些因素的影响( )

A、实验室校正情况

B、胎儿合并其他单基因病

C、种族

D、是否吸烟

E、是否为体外受精(IVF)

F、母体是否患有糖尿病

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