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[材料题] 病历摘要:25岁女性,G1P0A0,平素月经规则,5~6/30,因“停经2个月阴道不规则流血1周”入院。妇检:宫颈着色,宫体增大如孕4月大小,附件未及肿物。
多项选择题1.以下哪项诊断不必考虑

A、双胎

B、羊水过多

C、早孕合并卵巢囊肿

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、先兆流产

F、葡萄胎

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多项选择题2.葡萄胎的组织学特点包括

A、滋养细胞增生

B、间质内胎源性血管消失

C、完全性葡萄胎,种植部位滋养细胞呈弥漫和显著的异型性。

D、绒毛间质水肿

E、滋养细胞排列紊乱,与血凝块及坏死组织存在,找不到绒毛

F、绒毛间质萎缩

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多项选择题3.血β-HCG在各类妊娠后降至正常值的时间为

A、异位妊娠后9~10天

B、足月妊娠后3天

C、自然流产后28天

D、足月分娩后12天

E、人工流产后10天

F、人工流产后30天

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多项选择题4.葡萄胎的高危因素有

A、患者年龄大于40岁

B、黄素化囊肿直径>6cm

C、子宫略大于停经月份

D、黄素化囊肿直径>4cm

E、葡萄胎排出前β-HCG>100KIU/L

F、患者年龄大于30岁

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多项选择题5.葡萄胎患者清宫后6周血β-HCG降至正常。定期随访正常。清宫后14月出现不规则阴道流血,血β-HCG持续上升至80000IU/L。妇科彩超提示: 子宫增大,子宫内腔内异常回声, 未见明显肌层浸润。胸片提示左下肺结节。则该患者现可能的诊断为

A、葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、子宫肌瘤

D、卵巢胚胎癌

E、子宫内膜癌

F、子宫肉瘤

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多项选择题6.2002年FIGO的妊娠滋养细胞肿瘤高危因素评分系统包括

A、年龄

B、贫血

C、转移部位

D、转移灶数目

E、肿瘤最小直径

F、先行妊娠

G、产次

H、以前化疗

I、潜伏期

J、治疗前血β-HCG水平

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多项选择题7.按上述评分系统,妊娠滋养细胞肿瘤转移部位为肺部的评分为

A、1分

B、0分

C、5

D、6

E、2分

F、4分

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多项选择题8.完全性和部分性葡萄胎的比较哪些正确

A、双陪体核型常见于部分性葡萄胎

B、绒毛轮廓在部分性葡萄胎不规则

C、胚胎或胎儿组织存在于部分性葡萄胎

D、绒毛间质内血管存在于部分性葡萄胎

E、完全性葡萄胎弥漫性绒毛间质水肿

F、三倍体、四倍体见于完全性葡萄胎

G、滋养细胞增生在部分性葡萄胎较弥漫

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