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[材料题] 孕妇，32岁，G2P1，早孕期颈部透明层厚度(NT)正常，唐氏筛查低风险；孕30+周，超声检查提示胎儿腹围及股骨长均小于相应孕周，头围大致符合孕周，估计胎儿体重低于第10百分位数。查体：血压130/80mmHg，下肢可凹性水肿；尿蛋白+，血常规、甲状腺功能正常，TORCH检查提示巨细胞病毒IgG+。怀孕后体重增长8kg，无偏食。2年前为早发重度子痫前期，新生儿夭折。此次从孕20周起口服阿司匹林80mg，每日1次。
多项选择题1.患者胎儿生长受限的最可能原因是( )

A、母体营养不良

B、胎儿先天性畸形

C、胎盘缺血性疾病

D、外因性不均称型

E、先天性巨细胞病毒感染

F、母体蛋白尿导致低蛋白血症

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多项选择题2.【提示】孕32周，胎儿超声会诊示胎儿仍小于第10百分位, 未见明确结构畸形。未行脐血穿刺染色体核型分析。复查超声提示脐动脉S/D值高于相应孕周，血压150/90mmHg, 尿蛋白(++)。 　　此时还需要进行以下哪些检查( )

A、胎心监护

B、眼底检查

C、查肝肾功能、心肌酶谱

D、查血常规、凝血功能

E、查心电图、超声心动图

F、胎儿神经系统MRI

G、24小时尿蛋白定量检测

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多项选择题3.【提示】孕32周，胎儿超声会诊示胎儿仍小于第10百分位, 未见明确结构畸形。未行脐血穿刺染色体核型分析。复查超声提示脐动脉S/D值高于相应孕周，血压150/90mmHg, 尿蛋白(++)。对患者进一步的处理措施有哪些( )

A、使用硫酸镁预防抽搐

B、暂不使用降血压药

C、监测血压、体重、宫高、出入量

D、立即剖宫产终止妊娠

E、促胎儿肺成熟

F、应用柳氨苄心定控制血压至130～139/80～90mmHg

G、监测头晕、头痛、视物模糊、上腹不适等症状

H、监测胎儿超声、脐动脉血流、胎心监护

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多项选择题4.【提示】患者孕33周时，因病情加重行剖宫产, 胎儿1200g。 　　患者如有再次生育的需求，医师应给予以下哪些建议( )

A、下次妊娠前需评估风险后再计划妊娠

B、不建议再次妊娠，建议严格避孕

C、评估钙摄入量，必要时予以补钙

D、再次妊娠后从早孕期末开始口服小剂量阿司匹林

E、如产后诊断为慢性高血压，需到内科就诊，控制血压

F、产后42天复查血压、尿蛋白，并于产后半年、3个月、1年再次复查

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