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[材料题] 病历摘要:某女,26岁,已婚,宾馆服务员,一年前有冶游史。现停经5+月,已感胎动,孕期化验怀疑梅毒。
多项选择题1.梅毒的主要传播途径

A、输血

B、衣服传染

C、医源性传播

D、接吻

E、握手

F、共同生活

G、性交径粘膜擦伤处

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多项选择题2.梅毒早期主要表现为

A、梅毒性心脏病

B、口腔溃疡

C、皮肤粘膜损害

D、神经系统功能障碍

E、关节强直

F、梅毒性肝脏损害

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多项选择题3.未经治疗的一期梅毒孕妇传给胎儿的机率为

A、50%

B、10%

C、几乎100%

D、25%

E、70%~100%

F、40%

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多项选择题4.早期潜伏期梅毒是指

A、感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性

B、感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性

C、感染不足2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性

D、感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阴性

E、感染不足2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清试验阳性

F、感染不足2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清试验阴性

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多项选择题5.关于晚期潜伏期梅毒的描述,以下哪项是正确的

A、感染超过2年,临床有梅毒性损害表现,但梅毒血清学试验阴性

B、感染超过2年,临床有梅毒性损害,梅毒血清学试验阳性

C、感染超过2年,临床无梅毒性损害,梅毒血清学试验阳性

D、感染不超过2年,临床有梅毒性损害表现,但梅毒血清学试验阳性

E、感染不超过2年,临床无梅毒性损害表现,但梅毒血清学试验阴性

F、感染不超过2年,临床无梅毒性损害表现,但梅毒血清学试验阳性

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多项选择题6.关于妊娠合并梅毒以下哪些说法正确

A、性接触直接传播为最主要的传播途径

B、一般消毒剂、肥皂水不能杀灭梅毒螺旋体

C、新生儿可通过分娩时软产道而受传染

D、未治疗的患者再感染的1年内最具传染性

E、随着病期延长,传染性逐渐减少

F、梅毒孕妇病期超过4年,螺旋体常不通过胎盘感染胎儿

G、偶有可能经接触污染的衣服等间接感染

H、病期超过4年,基本无传染性

I、苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存

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多项选择题7.有关梅毒的辅助检查以下哪些正确

A、TPHA阳性确诊梅毒

B、VDRL阳性可确诊梅毒

C、脑脊液检查:淋巴细胞≥10×106/L,蛋白>50mg/dL,VDRL阳性为神经梅毒

D、VSR、RPR阳性,需做证实试验

E、FTA-ABS阳性不能确诊梅毒

F、羊水中用PCR技术可诊断先天梅毒

G、暗视显示显微镜检查,阳性可以确诊

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多项选择题8.治疗妊娠期梅毒正确的是

A、若青霉素过敏,改服红霉素0.5g Q6h×20日

B、首选青毒素

C、治疗期间可性生活,但性伴侣也应接受检查与治疗

D、若青霉素过敏,改用红霉素,多西环素

E、先天性梅毒:首选水剂青霉素10万U/kg,静脉滴注,出生7日后,每8小时1次,连续10日;或普鲁卡因青霉素5万U/(kg·d),肌内注射,每日一次,连用20日。

F、孕妇晚期梅素,应首选青霉素,普鲁卡因青霉素80万u每日一次×20日,必要时间隔2周重复治疗一疗程

G、原则早期明确诊断,及时治疗,用药足量

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