试题详情
[材料题] 患者27岁，因"剖宫产术后5天，发热4天"入院。患者5天前因"妊娠39周，瘢痕子宫"行剖宫产术，娩一女婴，重3500g，术中无明显异常，术后给予抗生素预防感染。术后第2天患者出现发热，体温最高39.9℃，口服布洛芬退热。今日体温达39℃，给予地塞米松后降至36.6℃，恶露量正常，伴臭味，来院就诊。入院查体：体温36.6℃，心率102次/分，血压100/67mmHg；双肺呼吸音清，腹部刀口干燥，无红肿，无渗血、渗液。妇科检查：外阴正常，阴道通畅，见脓血性分泌物，量正常，伴恶臭，宫颈光滑，无糜烂，宫体明显压痛。
多项选择题1.患者目前可能诊断为( )

A、泌尿系感染

B、剖宫产术后

C、急性乳腺炎

D、晚期产后出血

E、呼吸道感染

F、产褥感染

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.患者需要进一步做以下哪些检查( )

A、盆腔B型超声

B、血常规检查

C、盆腔MRI

D、尿常规检查

E、血培养+药物敏感试验

F、盆腔CT

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.【提示】血常规检查：白细胞计数13.59×109/L, 中性粒细胞0.927，血红蛋白135g/L, 血小板计数230×109/L。尿常规检查：白细胞(++), 隐血(+++)，余无异常。盆腔B型超声: 子宫平位，大小17.0cm×8.6cm×7.4cm, 宫体增大，形态饱满, 宫壁回声欠均质；宫腔内探及范围约7.4cm×1.8cm低回声区, 内见细密点状回声漂浮其中，子宫周围探及片状游离液性暗区, 较深处位于直肠子宫陷凹，深约2.9cm, 内见网状回声，盆腔内探及不规则低回声区, 较深处位于右侧盆腔，深约7.0cm。 　　患者需要进行以下哪些治疗( )

A、应用抗生素

B、行剖腹探查术

C、对症补液

D、行后穹窿穿刺放液

E、给予活血化瘀类中药

F、应用补血药物

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.【提示】经给予甲硝唑及头孢类药物抗感染治疗后，患者症状明显缓解, 体温正常，腹部无压痛、反跳痛, 浆性恶露减少，无异味。复查盆腔B超: 示子宫及盆腔积液减少。准予出院，出院后继续抗感染治疗。 　　患者此次产褥感染主要表现为( )

A、剖宫产切口感染

B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎

C、盆腔结缔组织炎

D、急性阴道炎、外阴炎

E、血栓性静脉炎

F、急性盆腔腹膜炎、弥漫型腹膜炎

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题