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单项选择题女性患者，31岁。产后第4天, 出现寒战高热腰痛，尿白细胞30个/HP, 尿蛋白（+），并尿痛, 下腹痛，肾区叩击痛, 耻骨上压痛（+），血常规WBC 18×109/L, 治疗症状不缓解应考虑更换抗生素的时间是

A、24小时内无效可换药

B、8小时内无效可换药

C、48小时内无效可换药

D、72小时内无效可换药

E、36小时内无效可换药

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