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[材料题] 王某，女，30岁，双胎妊娠，第一胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用克林霉素和替硝唑预防感染3天，后改为口服先锋Ⅳ术后7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。
单项选择题1.可能考虑的诊断是

A、上呼吸道感染

B、急性膀胱炎

C、急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

D、急性乳腺炎

E、乳腺乳汁淤积

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单项选择题2.入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关试验室和影像学检查, 最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎，结合剖宫产时病历, 最可能造成感染的原因是

A、临产后剖宫产

B、年龄过大

C、双胎妊娠

D、抗生素使用不当

E、胎膜早破

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单项选择题3.克林霉素和替硝唑所覆盖的菌谱中缺少

A、厌氧菌

B、革兰阳性杆菌

C、滴虫

D、革兰阳性球菌

E、革兰阴性菌

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单项选择题4.以下处理不正确的是

A、产妇采用半卧位

B、开腹探查

C、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

D、物理和药物降温

E、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

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