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[材料题] 26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。
多项选择题1.本例不恰当的诊断是

A、宫内足月妊娠

B、巨大胎儿

C、足月活胎

D、临产

E、胎儿窘迫

F、先兆临产

  • E,F
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多项选择题2.产妇入院后行温肥皂水灌肠.1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

A、鼓励进食,增加营养

B、每隔1小时听胎心

C、检查有无头盆不称

D、左侧卧位

E、静滴缩宫素加速产程

F、行人工破膜

  • E,F
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多项选择题3.临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时恰当诊断应是

A、第一产程潜伏期延长

B、第一产程活跃期延长

C、原发性子宫收缩乏力

D、胎儿窘迫

E、妊娠期高血压

F、正常产程

G、活跃期阻滞

  • A
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多项选择题4.根据上述病情,此时不恰当的处理是

A、急查胎盘功能

B、左侧卧位

C、间断吸氧

D、阴道检查了解头盆关系

E、静滴肼屈嗪

F、给予产妇精神安慰及鼓励

  • E
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多项选择题5.临产已20小时再检查,宫缩45秒.间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露+4。此时紧急处理应是

A、静滴肼屈嗪

B、静滴硫酸镁

C、行产钳术

D、立即行剖宫产术

E、静推葡萄糖液+维生素C

F、静滴乌拉地尔

  • C
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多项选择题6.如果该新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫。Apgar评分为

A、7分

B、8分

C、9分

D、6分

E、5分

F、4分

  • D
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