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[材料题] 36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。
多项选择题1.本例不恰当的诊断是

A、高龄初产

B、胎膜早破

C、产时感染

D、先兆子宫破裂

E、胎儿窘迫

F、妊娠合并急性阑尾炎

  • D,F

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多项选择题2.本例处理不恰当的项目是

A、吸氧

B、静脉滴注广谱抗生素

C、静注缩宫素促进产程进展

D、10%葡萄糖液内加维生素C静滴

E、行剖宫产术

F、以上均正确

  • C,F

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多项选择题3.(提示：2小时后产妇体温高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。)此时恰当处理应是

A、静滴大剂量广谱抗生素抗感染

B、使用肾上腺皮质激素抗休克

C、纠正酸中毒和抗感染

D、抗休克抗感染同时输注白蛋白

E、抗休克抗感染同时行剖宫产术

F、肝素钠抗凝治疗

  • E,F

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多项选择题4.经急症剖宫产后，腹部放置引流，此时不应进行的处置项目是

A、输新鲜血

B、给予大剂量肾上腺皮质激素

C、左侧卧位，间断吸氧

D、大剂量广谱抗生素两种联合应用

E、物理降温

F、半卧位，间断吸氧

  • C,E

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