试题详情
[材料题] 患者女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。
多项选择题1.提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。宫底平脐，轮廓清， 此时阴道出血原因最可能的是

A、产后宫缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

  • B

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多项选择题2.提示：侧切口向深延，有软产道裂伤。 最适宜的处理是

A、含服米索前列醇

B、注射催产素

C、配血，输血

D、先开放静脉，手取胎盘，再检查、缝合软产道的裂伤

E、仔细检查宫颈，阴道，裂伤处立即缝合

F、注射麦角新碱

  • D

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多项选择题3.提示：产后1小时，再次出血，BP70／30mmHg，P120次／分，面色苍白，出冷汗。子宫脐上4指，质软。 此时出血原因是

A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

F、胎膜残留

  • C

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多项选择题4.提示：再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些

A、按摩子宫

B、手术切除子宫

C、注射催产素

D、立即宫腔填塞纱布

E、腹部放置砂袋

F、含服米索前列醇

G、使用抗生素

  • A,C,D,G

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多项选择题5.提示：估计患者阴道出血约2000ml。 这位患者最可能的晚期并发症是

A、闭经溢乳综合征

B、施－李氏综合征

C、席汉氏综合征

D、西蒙氏综合征

E、库志氏综合征

F、多囊卵巢综合征

  • C

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