试题详情
[材料题] 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产前检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口；胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次/分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68gL，血型A型。
多项选择题1.应考虑的诊断有

A、中度贫血

B、失血性休克

C、胎盘早剥

D、部分性前置胎盘

E、完全性前置胎盘

F、边缘性前置胎盘

G、先兆临产

H、先兆子宫破裂

  • A,B,E

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多项选择题2.与本病病因可能有关的因素是

A、胎盘螺旋动脉硬化

B、胎盘面积过大

C、多次刮宫

D、宫腔压力骤减

E、胎位异常

F、受精卵滋养层发育迟缓

G、外伤

  • B,C,F

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多项选择题3.提示：查体：体温36.6℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。为明确诊断，需做的检查有

A、血常规检查

B、B超检查

C、胎心电子监护

D、肛查

E、凝血功能检查

F、心电图检查

G、阴道检查

H、肝肾功能检查

I、测量宫高、腹围

  • A,B,I

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多项选择题4.应立即采取的处理措施是

A、补液抗休克

B、温肥皂水灌肠

C、急诊行剖宫术

D、地塞米松促进胎儿成熟

E、人工破膜

F、输血

G、缩宫素静脉滴注引产

  • A,C,D,F

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多项选择题5.不应进行的处理措施是

A、观察产程进展

B、温肥皂水灌肠

C、肛门检查

D、行术前准备

E、阴道检查

F、硫酸镁抑制宫缩

G、适当应用镇静药

H、输液、输血

  • A,B,C,E,F,G

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多项选择题6.提示：患者行剖宫产术中发现胎盘剥离面出血较多。可采取的措施包括

A、阴道填塞油纱

B、缝合开放血窦

C、宫腔内纱条填塞

D、热盐水纱垫压迫子宫

E、缩宫素10U宫体注射

F、吸收性明胶海绵加凝血酶置于出血部位

G、补充凝血因子

H、双侧子宫动脉结扎

I、按摩子宫

  • B,C,D,E,F,H,I

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