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综合练习（共用题干单选题5）

2019模拟试题
106.00分41题
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[材料题] 1、女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良.与子宫分不开；胸部平片正常。
单项选择题1>.为进一步诊断应行

A、盆腔CT

B、胃肠钡透

C、血β-hCG+B超

D、脑部MR

E、诊刮

单项选择题2>.若血β-hCG 10000mIU/ml，最可能诊断

A、绒毛膜癌(CC)

B、上皮样细胞肿瘤( ETT)

C、侵蚀性葡萄胎(IHM)

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤( PSTT)

E、药流不全绒毛植入

单项选择题3>.如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖学分期为

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

单项选择题4>.该患者的下步治疗应为

A、剖腹探查行子宫切除

B、化疗

C、腹腔镜探查取活榆病理

D、二次刮宫+病理

E、宫腔镜活检+病理

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[材料题] 2、 29岁初产妇，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重。血压20/13kPa(150/98mmHg)，心率112次／分。尿蛋白(++)，阴道有少量出血。
单项选择题1>.此时最有可能的诊断是

A、先兆早产

B、胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、子宫肌瘤红色变性

单项选择题2>.体格检查最可能发现的子宫体征是

A、子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松

B、子宫局部隆起似包块状有压痛

C、子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷

D、子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松

E、子宫柔软，有压痛，无宫缩

单项选择题3>.此时对诊断最有用的检查是

A、血红蛋白

B、白细胞计数、分类

C、胎心监护

D、B超

E、眼底检查

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[材料题] 3、 22岁初产妇，孕39周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，有宫缩，但子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B超提示：胎儿双顶径9.0cm
单项选择题1>.出现以上情况最可能的诊断是

A、子宫收缩过强

B、胎儿过大

C、子宫收缩乏力

D、骨盆狭窄

E、胎儿畸形

单项选择题2>.此病例最适宜的处理是

A、人工破膜

B、立即剖宫产

C、静脉点滴缩宫素5U

D、肌注哌替啶100mg

E、观察2小时后再决定

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