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子宫内膜异位症和子宫腺肌病（案例分析题）

2019章节练习
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[材料题] 1、女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。
多项选择题1>.该病例引起不孕的原因最有可能为

A、输卵管阻塞

B、子宫内膜异位症

C、排卵功能障碍

D、免疫因素

E、内分泌因素

多项选择题2>.为明确诊断，应进一步做何种检查

A、腹腔镜检查

B、超声检查

C、内分泌检查

D、输卵管碘油造影

E、血CA125

多项选择题3>.如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理

A、药物治疗

B、期待妊娠

C、根治术

D、根治术，术后内分泌治疗

E、保守手术，术后内分泌治疗

多项选择题4>.若手术治疗，最佳的方案为

A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗

B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术

D、腹腔镜下右侧附件切除术

E、经腹右侧附件切除术

多项选择题5>.子宫内膜异位症的流行趋势为

A、育龄期妇女，以25～45岁多见

B、年轻化趋势

C、绝经后EM

D、妊娠也不能完全阻断EM的发生

E、恶变率0.7%～1%

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