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单项选择题患者，男性, 63岁，间断双膝关节痛1年, 加重2个月，下楼时疼痛明显, 走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解, 查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+）, 可触及摩擦感，首选的检查为

A、双膝关节的X线片

B、ESR

C、RF

D、肝功能

E、关节腔穿刺抽液化验

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