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单项选择题男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检: 巩膜深度黄染，肝肋下3cm, 质偏硬，有压痛, 脾未及。化验：总胆红素346μmol／L, 结合胆红素180μmol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒）, 尿胆红素阳性，尿胆原阴性, 血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

A、慢性肝病

B、原发性肝癌

C、维生素摄入不足

D、维生素K吸收障碍

E、肠道菌群紊乱

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