试题详情
[材料题] 患者男,19岁。双下肢反复紫癜1个月余,恶心、阵发性腹部绞痛、黑便2天。查体:体温正常,下肢及臀部皮肤散在紫癜,大小不一,压之不褪色,紫癜颜色新旧不一,可见色素沉着,心肺查体未见明显异常,腹平软,脐周有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,腹部听诊肠鸣音活跃,周身关节无红肿。
多项选择题1.该患者下一步需进行的检查有

A、血、尿、便常规及便潜血

B、腹部超声检查

C、腹部X线平片

D、骨髓穿刺

E、肺HRCT

F、毛细血管脆性试验

G、凝血功能检查

H、胃镜检查

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多项选择题2.[提示]患者血常规、尿常规正常,便潜血(++), 凝血功能正常;胃镜检查: 胃黏膜充血,点片状出血。该患者最可能的诊断是

A、血友病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、消化性溃疡

E、急性白血病

F、超敏性血管炎

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多项选择题3.该患者需要进行的处置包括

A、糖皮质激素

B、山莨菪碱

C、口服氯雷他定

D、垂体后叶素

E、维生素C

F、芦丁片

G、补充血小板

H、注射新鲜冰冻血浆

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多项选择题4.该患者问诊时需注意的是

A、有无关节肿痛

B、有无花粉、尘埃过敏

C、发病前有无上呼吸道感染病史

D、有无银屑病家族史

E、有无食物过敏史

F、有无光过敏

G、紫癜样皮疹有无瘙痒及破溃

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