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[材料题] 女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。
单项选择题1.具备下列哪一项可诊断为该病

A、四肢近端对称性肌无力

B、肌酶谱升高

C、肌电图呈肌源性损害

D、肌活检异常

E、以上均是

  • E
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单项选择题2.对本病治疗无效的药物是

A、泼尼松

B、甲氨蝶呤

C、硫唑嘌呤

D、羟氯喹

E、布洛芬

  • E
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单项选择题3.据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是

A、诊断错误

B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量

C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察

D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗

E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤

  • E
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