试题详情
[材料题] 患者女,56岁,因“乏力、消瘦,伴有颞部疼痛、双侧肩关节疼痛和活动受限”来诊。活动时疼痛加重,有晨僵,进食时偶有咀嚼肌疼痛。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率92mm/1h,C-反应蛋白23mg/L,类风湿因子(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。
多项选择题1.患者可能的诊断有

A、类风湿关节炎

B、巨细胞动脉炎

C、炎症性肌病

D、风湿性多肌痛

E、系统性红斑狼疮

F、动脉硬化导致的血栓栓塞

  • B,D
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多项选择题2.为明确诊断,应优先检查的项目包括

A、肩关节MRI

B、颞动脉活检

C、肩关节X线片

D、肩关节超声

E、自身抗体谱

F、肩关节CT

  • B,D
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多项选择题3.根据目前病情,可选的治疗方法是

A、单用水杨酸或非甾体消炎药

B、糖皮质激素1mg·kg·d

C、糖皮质激素联合非甾体消炎药

D、糖皮质激素联合免疫抑制剂

E、阿司匹林和抗凝药物

F、非甾体消炎药联合抗凝药物

  • B,D,E
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多项选择题4.提示患者采用糖皮质激素1mg·kg·d治疗,突然出现视力减退,在1周内进行性加重。应及时给予的治疗方法是

A、溶栓治疗

B、糖皮质激素冲击治疗

C、糖皮质激素联合非甾体消炎药

D、糖皮质激素联合免疫抑制剂

E、阿司匹林和抗凝药物

F、非甾体消炎药联合抗凝药物

  • B
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