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[材料题] 患者女,45岁,因“出现雷诺现象、多关节痛2年,干咳,活动后气喘6个月”来诊。查体:双手呈腊肠样肿胀,有指端硬化。实验室检查:抗U1核糖核蛋白(U1RNP)抗体1∶2000阳性;余抗核抗体谱阴性。超声心动图:肺动脉压60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、未分化结缔组织病

B、混合性结缔组织病

C、类风湿关节炎

D、硬皮病

E、多发性肌炎

  • B
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单项选择题2.针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用

A、钙通道阻滞药

B、β-受体阻滞药

C、α-受体阻滞药

D、内皮素受体阻滞药

E、前列环素及类似物

  • B
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单项选择题3.治疗过程中出现硬皮病样肾危象时,首选的治疗方案是

A、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

B、大剂量糖皮质激素

C、钙通道阻滞药

D、免疫抑制剂

E、丙种球蛋白

  • A
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