试题详情
- [材料题] 男性,60岁。幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb90g/L,WBC3.2×10
/L,PLT.61×10
/L,ALT<40U,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。
- 单项选择题1.本例最可能的主要诊断是
A、血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
B、血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C、再生障碍性贫血
D、胃窦炎
E、脾静脉血栓形成
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- 单项选择题2.为确定诊断首选的辅助检查是
A、肝穿刺活检
B、大便孵化找血吸虫毛蚴
C、骨髓穿刺涂片检查
D、腹部B超
E、腹部CT
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- 单项选择题3.患者最恰当的治疗是
A、保肝治疗
B、吡喹酮抗血吸虫治疗
C、升白细胞及升血小板的药物治疗
D、脾切除加胃底血管断流术
E、单纯脾切除
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