试题详情
- [材料题] 患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。
- 多项选择题1.拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查
A、24小时尿蛋白定量
B、尿红细胞形态
C、尿红细胞计数
D、血清白蛋白
E、血脂
- A,D
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- 多项选择题2.如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病
A、糖尿病肾病
B、肿瘤相关性肾病
C、骨髓瘤肾病
D、高血压肾损害
E、乙肝相关性肾炎
F、紫癜性肾炎
G、狼疮性肾炎
- A,B,C
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- 多项选择题3.如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为
A、微小病变型肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球硬化
D、膜性肾病
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
- D
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- 多项选择题4.如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为
A、Ⅰ期膜性肾病
B、Ⅱ期膜性肾病
C、Ⅲ期膜性肾病
D、Ⅳ期膜性肾病
E、Ⅴ期膜性肾病
- B
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- 多项选择题5.如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗
A、激素治疗
B、环磷酰胺
C、ARB+ACEI
D、抗凝治疗
E、扩容利尿
F、抗炎治疗
- A,B,C,D
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- 多项选择题6.如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症
A、肺部感染
B、急性左心衰
C、肺栓塞
D、急性呼吸衰竭
E、急性心包填塞
- C
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- 多项选择题7.如果在激素和CTX治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为
A、卡氏肺囊虫
B、细菌
C、真菌
D、结核
E、支原体
- A
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