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[材料题] 女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。
单项选择题1.该患者的诊断是

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、痛风

E、系统性红斑狼疮

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单项选择题2.以下对确诊有意义的体征是

A、Heberden结节

B、骨擦感

C、皮下结节

D、腊肠指

E、环形红斑

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单项选择题3.为明确诊断，需行下列哪项检查

A、抗核抗体谱

B、双手X线片＋RF

C、HLA－B27

D、ESR＋CRP

E、免疫球蛋白＋补体

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单项选择题4.双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1∶64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是

A、非甾体抗炎药

B、大剂量糖皮质激素

C、甲氨蝶呤＋小剂量糖皮质激素

D、抗生素

E、理疗

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