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[材料题] 患者女,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体:无皮疹,心肺无异常,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g/L,尿蛋白(+++),血常规正常,转氨酶正常,肾功能正常,补体低,ANA1∶3200(+),抗dsDNA强阳性。
单项选择题1.该患者的病情是

A、肾病综合征

B、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎

C、心功能不全

D、肝病水肿

E、血管炎性病变

  • B
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单项选择题2.该患如做肾脏病理,最可能的病理分型是

A、系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)

B、系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)

C、局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)

D、弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)

E、膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)

  • E
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单项选择题3.对该患者最适宜的治疗是

A、中小剂量激素治疗

B、补充白蛋白治疗

C、大剂量激素+环磷酰胺治疗

D、抗病毒治疗

E、丙种球蛋白治疗

  • C
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单项选择题4.除上述治疗外下列治疗措施正确的是

A、不限制地补充白蛋白以提高血白蛋白

B、加强免疫抑制剂治疗,争取短期内使尿蛋白下降至正常

C、利尿治疗以减轻水肿

D、抗凝治疗预防血栓形成

E、为预防继发感染,应该常规抗生素治疗

  • D
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