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单项选择题女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗体阳性，抗Scl－70阳性。肾功能正常，临床诊断是

A、急性肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎

D、系统性硬化病

E、狼疮性肾炎

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