试题详情
- [材料题] 女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、痛风
C、骨关节炎
D、银屑病关节炎
E、强直性脊柱炎
F、反应性关节炎
G、假性痛风
- C
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- 多项选择题2.为明确诊断,首选的检查是
A、血常规
B、膝关节B超
C、CRP
D、RF
E、双手、双膝X线
F、抗核抗体
G、膝关节穿刺抽液
- E
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- 多项选择题3.下列哪项为该病的手部表现
A、天鹅颈样畸形
B、纽扣花样畸形
C、桡侧偏移
D、尺侧偏移
E、Heberden结节
F、蛇样畸形
G、Bouchard结节
H、雷诺现象
- E,F,G
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- 多项选择题4.该病不易累及的关节是
A、远端指间关节
B、近端指间关节
C、掌指关节
D、髋关节
E、膝关节
F、踝关节
- C
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- 多项选择题5.该病与类风湿关节炎的鉴别点为
A、该病可有晨僵,且持续时间较长,通常>1小时
B、该病可有晨僵,持续时间较短,一般<30分钟
C、本病好发于负重关节和易磨损关节
D、本病好发于上肢小关节
E、本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形
F、本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形
G、本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄
- B,C,E
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- 多项选择题6.关于该病的治疗,不正确的是
A、控制体重,避免剧烈运动
B、非甾体抗炎药
C、安必丁
D、改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等
E、关节穿刺,局部用透明质酸
F、理疗
- D
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