硬皮病
| 2019 | 章节练习 |
| 30.00分 | 14题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、系统性硬化症（SSc）免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。
- 单项选择题1>.抗核抗体阳性率90%以上时一般不出现的核型是
A、斑点型
B、均质型
C、核仁型
D、着丝点型
E、周边型
- 单项选择题2>.CREST综合征特异性较高的抗体是
A、抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体
B、抗着丝点抗体
C、抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体
D、抗多发性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗体
E、抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体
- 单项选择题3>.关于抗体与临床表现的关系，叙述错误的是
A、抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体，与弥漫性皮肤硬化、肺纤维化、指趾关节畸形、远端骨质溶解相关
B、抗着丝点抗体，与皮肤硬化的范围大、严重的雷诺现象、指端缺血、肺动脉高压相关
C、抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体，常与弥漫性皮肤损害、SSc相关肾危象相关
D、抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体，在男性患者中更多见，与弥漫性皮肤受累相关
E、抗纤维蛋白Th/T0抗体，与局限性皮肤受累和肺动脉高压相关
- 单项选择题2、系统性硬化病的特征性自身抗体是
A、抗双链DNA抗体
B、抗环瓜氨酸多肽抗体
C、抗干燥综合征B抗原（SSB）抗体
D、抗合成酶抗体
E、抗拓扑异构酶抗体
- [材料题] 3、系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。
- 单项选择题1>.关于SSc的肺部受累，叙述错误的是
A、病初最常见的症状为运动时气短，活动耐受量减低；后期出现干咳
B、随病程增长，肺部受累概率增加，且一旦累及，呈进行性发展，对治疗反应不佳
C、肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在，但往往是其中一个病理过程占主导地位
D、弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻
E、血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因
- 单项选择题2>.关于SSc所致的肺间质纤维化，叙述错误的是
A、肺间质纤维化常以嗜酸性肺泡炎为先导
B、在肺泡炎期，高分辨率CT可显示肺部呈毛玻璃样改变
C、肺功能检查示阻塞性通气障碍，肺活量减低，肺顺应性降低，气体弥散量减低，1秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）减低
D、查体可闻及Velcro啰音，特别是在肺底部
E、血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因
- 单项选择题3>.关于SSc相关的肺动脉高压，叙述错误的是
A、是肺间质与支气管周围长期纤维化或肺间小动脉内膜增生的结果
B、肺动脉高压常缓慢进展，一般临床不易察觉
C、无创性超声心动图检查，可发现早期肺动脉高压
D、超声诊断标准中，肺动脉收缩压（PASP）≤36mmHg（1mmHg=0.133kPa），三尖瓣反流（TR）≤2.8m/s，则肺动脉高压的可能性很小
E、心导管检查发现60%患者有肺动脉高压，因而建议SSc患者应尽早行右心导管检查