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心血管内科学（共用题干单选题2）
| 2019 | 章节练习 |
| 72.00分 | 24题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／min，房颤，心尖部可闻及奔马律，二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。
- 单项选择题1>.本例右侧胸水产生的机制是
A、营养不良，血浆蛋白降低
B、心源性肝硬化
C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D、钠、水潴留
E、胸膜缺氧，毛细血管通透性增高
- 单项选择题2>.在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是
A、严重心律失常
B、妊娠与分娩
C、肺部感染
D、过劳和情绪激动
E、输液过量和过快
- 单项选择题3>.本例肝肿大和肝病的肝肿大最主要的鉴别点是
A、血浆白蛋白正常
B、转氨酶正常
C、无黄疸
D、两对半阴性
E、静脉压增高
- [材料题] 2、男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可闻及S
，胸骨左缘3－4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（－）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。
- 单项选择题1>.该病例诊断为
A、肥厚性心肌病梗阻型
B、肥厚性心肌病非梗阻型
C、冠心病
D、风湿性心脏病
E、室间隔缺损
- 单项选择题2>.该病例不宜使用的药物为
A、β受体阻滞剂
B、阿司匹林，防治栓塞
C、合心爽
D、硝酸盐类药物，如消心痛10mg，每日3次
E、低分子肝素
- [材料题] 3、女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120／70mmHg（16／9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（＋），脾未及，下肢浮肿（＋），脉率80次／min。
- 单项选择题1>.该患者的临床表现为
A、右心功能不全
B、左心功能不全
C、全心功能不全
D、肺部感染
E、肝炎
- 单项选择题2>.该患者心律不齐是
A、室上性心动过速
B、心房纤颤
C、心房扑动
D、室性心动过速
E、频繁期前收缩
- 单项选择题3>.对该患者的心律失常治疗应首选
A、电复律
B、奎尼丁转复
C、洋地黄减慢心室率
D、用乙胺碘肤酮转复
E、静点利多卡因
- 单项选择题4>.该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适
A、利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B、用甘露醇利尿
C、补充血浆蛋白增加利尿效果
D、扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
E、用维生素C增加心肌营养
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